宮腔鏡手術(shù)冷刀還是電刀，怎么選？

什么是HEOS宮腔鏡「冷刀」？

患者陳女士，39歲，有生育需求，因“反復(fù)不規(guī)則陰道流血2月余?！蹦矫廖以簨D科就診，李金花副主任醫(yī)師仔細(xì)詢問病史，患者自訴曾多次至多家醫(yī)院就診，予藥物止血、診刮后效果不佳，反復(fù)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，完善婦科彩超提示：1、宮腔底部不均質(zhì)回聲結(jié)節(jié)并血供豐富聲像（子宮內(nèi)膜息肉與黏膜下肌瘤待鑒別，其它待排，建議宮腔鏡檢查）；2、子宮肌核；3、盆腔少量積液；門診以“宮腔占位”收住院，入院完善相關(guān)檢查,充分評(píng)估，考慮“子宮黏膜下肌瘤可能性較大”，排外手術(shù)禁忌，因患者因有生育需求，為避免損傷子宮內(nèi)膜，李金花副主任醫(yī)師經(jīng)與患者充分溝通、反復(fù)斟酌、權(quán)衡利弊后選擇經(jīng)宮腔鏡下HEOS冷刀系統(tǒng)子宮黏膜下肌瘤剔除術(shù)，憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，僅用短短15分鐘時(shí)間，在宮腔鏡下順利為患者切除2.5x2cm子宮粘膜下肌瘤。術(shù)中及術(shù)后患者無明顯出血，生命體征平穩(wěn)，術(shù)后兩天康復(fù)出院。

此手術(shù)方式不僅完整切除子宮肌瘤，還保留了瘤床，且有效保護(hù)子宮內(nèi)膜，降低子宮內(nèi)粘連，為患者日后生育保存奠定基礎(chǔ)。此次手術(shù)患者滿意度較高，對(duì)我院婦科微創(chuàng)手術(shù)技能及醫(yī)護(hù)人員的貼心服務(wù)高度認(rèn)可。

為什么要用“冷刀”？

宮腔鏡冷刀手術(shù)以機(jī)械能切割，不使用電能，不產(chǎn)生電熱，工作時(shí)無氣泡，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)下降，對(duì)內(nèi)膜保護(hù)更好，非常有利于保護(hù)本來就不佳子宮內(nèi)膜，有利于生育力保護(hù)。

為什么“冷刀”優(yōu)于電切？

宮腔鏡冷刀，是相對(duì)于“電刀”而言，它是一種“冷兵器”，使用的手術(shù)器械是不通電的，與以往常用的“電刀”相比有很多優(yōu)勢(shì)：

?冷切割，減少了組織電熱損傷，避免了意外電損傷的發(fā)生；

?冷刀器械強(qiáng)度增大，采用機(jī)械的鉗夾、剪切、扭轉(zhuǎn)摘除、牽拉等進(jìn)行手術(shù)，能夠大大縮短手術(shù)時(shí)間；

?硬式3mm工作通道，有利于宮腔內(nèi)小組織小異位準(zhǔn)確去除，避免器械反復(fù)進(jìn)出宮腔；

?無能量系統(tǒng)操作，手術(shù)監(jiān)護(hù)過程中B超影像不受干擾；

?保護(hù)子宮內(nèi)膜、保子宮，呵護(hù)女性的生育功能。因?yàn)闆]有電損傷和熱損傷的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)并發(fā)癥更少，恢復(fù)更快，患者的住院時(shí)間更短，能夠最大程度保護(hù)女性生育力。

哪些疾病可以選擇宮腔鏡冷刀系統(tǒng)手術(shù)呢？

?宮腔內(nèi)病變：如子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠、宮角妊娠等；

?宮腔內(nèi)異物殘留：如節(jié)育環(huán)嵌頓、胚胎殘留等；

?子宮畸形：如子宮縱隔等.