夜色中的臨滄城,燈火闌珊。臨滄市中醫(yī)醫(yī)院朝陽(yáng)院區(qū)住院部肛腸科病房里,61歲的趙大爺(化名)眉頭緊鎖,望向窗外無(wú)垠的黑暗。持續(xù)的腹痛、莫名的消瘦、難以驅(qū)散的疲憊,如同一層層濃重的迷霧,將他包裹其中。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,答案始終模糊不清。那份深藏內(nèi)心的恐懼,比身體的疼痛更蝕骨——他擔(dān)心自己正被命運(yùn)拖入不可預(yù)測(cè)的深淵?!拔揖拖裨诿詫m里,找不到出口?!彼鴮?duì)家人這樣訴說(shuō),眼中是無(wú)助的迷茫。
這迷霧中的呼告,最終抵達(dá)了臨滄市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科。一系列精準(zhǔn)的檢查像穿透迷霧的探針,照亮了殘酷的真相:升結(jié)腸(肝曲)占位性病變伴肝臟多發(fā)性轉(zhuǎn)移,腹腔多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不全性腸梗阻。惡性腫瘤如一顆潛藏的毒瘤,盤(pán)踞在升結(jié)腸,威脅著生命的通道。綜合分析,趙大爺可能獲益最大的右半結(jié)腸切除術(shù)+末端回腸造瘺術(shù)成為驅(qū)散黑暗、搏取生機(jī)的最好選擇。
面對(duì)趙大爺復(fù)雜的病情,這不僅僅是一次技術(shù)上的挑戰(zhàn),更是對(duì)患者和家屬信心的巨大考驗(yàn)。最終經(jīng)過(guò)全面評(píng)估和與患者充分溝通,團(tuán)隊(duì)選擇了開(kāi)腹探查+備右半結(jié)腸切除術(shù)+末端回腸造瘺術(shù)這個(gè)趙大爺可能獲益最大的方案。2025年6月5日,在無(wú)影燈光的聚焦下,麻醉科團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定“基石”,讓患者安然入夢(mèng);器械護(hù)士默契傳遞,如同精密儀器的齒輪;主刀醫(yī)每一個(gè)動(dòng)作都凝聚著多年的沉淀與專(zhuān)注,精準(zhǔn)地避開(kāi)重重陷阱,游離在需要切除的右半結(jié)腸及其系膜間。在關(guān)鍵區(qū)域處理時(shí),醫(yī)生額角滲出的細(xì)密汗珠,無(wú)聲詮釋著“用盡全力去回應(yīng)”生命的韌性。
考慮到腫瘤的位置和患者術(shù)后早期恢復(fù)的安全,經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)判斷,醫(yī)生決定為患者實(shí)施末端回腸造瘺術(shù)。這一決定并非沒(méi)有挑戰(zhàn),意味著短期內(nèi)改變生理常態(tài)。然而,它如同生命的一道臨時(shí)“閘門(mén)”,保障了吻合口的安全愈合,是黑暗中為患者生命安全點(diǎn)燃的另一盞“明燈”。當(dāng)最終切除的病變腸段完整移出腹腔,當(dāng)造瘺腸端穩(wěn)妥固定在腹壁的那一刻,手術(shù)室里無(wú)聲的默契中,涌動(dòng)著成功的振奮——那是在無(wú)邊的挑戰(zhàn)中,生生“鑿”出的一線光亮!
患者手術(shù)順利,目前進(jìn)入術(shù)后治療和中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)、護(hù)理的階段。臨滄市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將融合快速康復(fù)與中西醫(yī)結(jié)合辨證施治為趙大爺制定最適合的個(gè)體方案,密切觀察、精心治療。無(wú)論宿命如何叵測(cè),臨中醫(yī)肛腸科醫(yī)護(hù)人員面對(duì)生命,永不言棄,以專(zhuān)業(yè)和仁心作槌,為每一個(gè)陷入黑暗的生命,鑿開(kāi)那“總有一線生機(jī)”的縫隙,并陪伴他們,直至重新沐浴在生命的陽(yáng)光之下!
信息來(lái)源|肛腸科 李啟春
復(fù)審|周正香
編輯|楊學(xué)熙
終審丨李正賦