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            外陰受傷了怎么辦?帶你認識女性外陰血腫!

            2024-09-14 10:53 發(fā)布人:小編 瀏覽:

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            小李是某校的一名在校生,住在上鋪,6月6日凌晨1點左右下床上廁所時不慎從上鋪摔落,外陰騎跨在了上鋪橫桿上,當時感到外陰劇烈疼痛,由于未開燈,亦未檢查,早晨6:30分左右上廁所時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)大腿延伸至足踝部全是血跡,內(nèi)褲完全被血浸透,在同學的攙扶下到我院就診。

            婦科李醫(yī)生立即給她做了婦科檢查,觀察到右側(cè)大陰唇腫脹,表面呈青紫色,觸痛明顯,內(nèi)側(cè)近尿道口處可見約1cm挫裂傷痕,無明顯出血,根據(jù)病情與患者及家屬溝通后給冰敷外陰、止血對癥處理,嚴密觀察4小時無出血及血腫增大,小李要求回學校上課。2天后回訪小李告知血腫消失,無出血。

            01什么是外陰血腫

            主要是指外陰部位在受到外力撞擊后,皮下血供破裂,在外陰部位產(chǎn)生的血腫。癥狀常表現(xiàn)為血腫部位的疼痛、腫脹及或出血,嚴重時可能還會引起下腹部的疼痛。由于受傷部位隱私,很多女性朋友不愿就診,易耽誤病情。


            02發(fā)病誘因

            外陰血腫在臨床上很常見,發(fā)生血腫多因為跨越欄桿、座椅、騎自行車、沿樓梯扶手滑行、由高處跌下、汽車或體育事故、性交活動或外陰部直接受到外傷等。


            03發(fā)病原因

            女性外陰血管豐富,尤其大陰唇富含脂肪組織和靜脈叢等,局部受傷易引起皮下組織小血管破裂,出現(xiàn)外陰血腫。成年女性大陰唇由大的脂肪墊組成,用于保護外陰,相比之下,青春期及兒童未發(fā)育完全,缺少脂肪墊保護,比成人更易發(fā)生外陰損傷。

            若患者不愿提供提供受傷細節(jié),醫(yī)生需要結(jié)合病史與體格檢查,若不一致,需進一步詢問,需注意性虐待及性侵可能。


            04癥狀

            出現(xiàn)外陰血腫,往往有以下癥狀:

            1、疼痛:通常是血腫部位的疼痛,若情況嚴重,甚至引起下腹部的疼痛。

            2、局部腫脹:血腫部位的腫脹,可出現(xiàn)局部的包塊,內(nèi)含血液,如果出現(xiàn)包塊破潰,則表現(xiàn)為局部出血。

            3、尿潴留:當血腫較大壓迫尿道時,可出現(xiàn)排尿不暢或尿潴留。


            05如何處理

            未破潰的小血腫或已止血的淺表損傷一般選擇保守治療,避免細菌侵入。血腫發(fā)生24h內(nèi)可使用局部冰敷以減輕腫脹,并予鎮(zhèn)痛藥物減輕疼痛。

            大外陰血腫一般會影響排尿,可留置尿管。有的血腫會自行破潰。

            若血腫持續(xù)增大,則需手術(shù)干預,及時清除血腫。


            06注意事項

            1、飲食宜清淡,忌辛辣,營養(yǎng)豐富,多吃蔬菜水果,多飲水,保持大便通暢,防止便秘加重會陰血腫。

            2、保持會陰部清潔,每日2~3次會陰坐浴,直至外部傷口愈合,建議3~4周內(nèi)避免性生活,以保護正在愈合的創(chuàng)傷。

            3、若局部仍有疼痛,排除血腫內(nèi)出血未控制以及感染后,可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。

            4、在外活動時,注意安全,避免受傷。騎車時應(yīng)選擇女性自行車,發(fā)生意外時,可及時以腳撐地,避免車座對外陰部的撞擊。



            供稿:李連芳

            初審:李金花

            編輯:楊學熙

            審核:周桂花


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